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僵直性脊柱炎

(Ankylosing Spondylitis)

僵直性脊柱炎是屬於風濕性關節炎,由於免疫系統失調導致。患者的脊椎附近的肌腱及韌帶等軟組織因發炎而鈣化,變得僵硬。情況嚴重時,長期的發炎令脊椎融合,人如竹竿,失去活動能力,甚至導致殘障或駝背。

危險因素

基因-超過90%的僵直性脊椎炎患者擁有HLA-B27遺傳基因,但是並不是攜帶這基因就會患上此病,因HLA-B27基因患上此疾病的風險只有10%-15%。

發展過程

發炎使得一部分的骨骼受到破壞,炎症退去,新生的骨骼在原來受破壞的骨骼週邊生長。免疫系統失調時,不斷的引起發炎,同時有新生的骨骼形成並逐漸加厚,導致骨骼最終連在一起。

僵直性脊椎炎主要影響脊椎,骶髂關節,髖關節和關節附近的肌腱和韌帶等軟組織,若炎症不斷在整條脊椎發生,脊椎最終會陷於硬化,甚至是鈣化的狀態。

生活影響

最初由下背部和臀部的疼痛及僵硬開始,維持三個月以上。清晨感到背部僵硬,又稱“晨僵”。在休息時候,疼痛會加劇,運動後則有所減輕。

發展後期,疼痛與僵硬會由下而上伸延至上背部、前胸及頸部。當出現脊椎及其他關節的痛楚及僵硬時,脊椎活力下降。最後,炎症可以令骶髂骨與脊椎骨融合或增生,骨骼融合後,脊柱與頸部失去正常的靈活性。

 

當胸腔出現骨融合現象時,限制正常胸廓擴展,造成呼吸困難。如肩膀,膝蓋或是踝部都出現炎症和疼痛,則整體活動能力進一步的受到限制。

醫學診斷

X光、血液檢查:HLA-B27基因

併發症

肺部病變和胸腔變形,或是出現肋肺纖維化。眼睛虹膜炎;腸道炎;腸道粘膜潰瘍;腹痛和腹瀉。甚者導致腎炎,出現輕微血尿。